山东卫生新闻网讯  为满足群众基本医疗和基本公共卫生服务需求，崂山区建设了96家一体化卫生室，每家卫生室均配备基本药物250种以上。作为基层医疗体系的网底保障，为加强一体化卫生室的合理用药水平，保障患者用药安全、有效、经济，崂山区加强基层医疗机构内控管理，通过实行时时监控、远程处方点评等措施，促服务质量提升，收效显著。

一是智慧健康信息化项目实现医疗效率再提高。目前，崂山区已在全市率先实现市健康档案管理信息系统与基层医疗机构信息管理系统（HIS）的互联互通。区内5家社区卫生服务中心、卫生院实现了患者诊疗信息共享，患者就诊时可以及时了解既往病情和用药情况，医生在给患者诊断的同时可以随时调取其电子健康档案进行查看，并且在HIS系统中随时建立和更新居民电子档案，避免了后期数据重复录入，实现了一次录入多业务系统数据协同共享，节约了患者看病时间。

二是远程处方点评实现合理用药再规范。各基层医疗机构特派具有较丰富临床用药经验和合理用药知识的药师，每天通过医院信息管理系统，根据相关药事法规、技术规范的要求，对一体化卫生室医师的处方进行远程即时点评，发现存在药物临床使用不规范、不适宜的情况时，随时截屏，迅速反馈。药师主动通过电话、微信等通讯工具和处方医师即时取得联系，就发现的问题充分讨论，从药物选择、用药适应证、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等方面提出指导意见，使临床用药更加规范合理。

三是带教提能计划实现服务水平再提升。与市第八人民医院建立长效合理安全用药指导机制，采取“引进来”、“走出去”、“手把手”、“面对面”等方式，由药学专家团队对乡村医师合理用药进行指导分析，逐步提高乡村医生合理用药水平。目前共举办培训班20期，培训2150人次。为全区200余名乡医订购新版基本药物处方集使用指南，规范乡医诊疗行为，全面提升基层医疗机构医务人员临床用药能力水平。实施半年来，卫生室处方合格率提高到85%以上，抗菌药物使用率15%，糖皮质激素处方占比低于1%，高血压和糖尿病等慢性疾病用药规范，控制率均在35%以上，为家庭医生签约服务工作的开展奠定了良好的基础。